Удаление грыжи век

Удаление грыжи век – пластическая операция, целью которой является удаление излишков жировой и кожной ткани путем иссечения или прокола. Основной целью данной процедуры является устранение несовершенств нижних и верхних век и придание лицу более здорового и молодого вида.

Основные плюсы удаления грыжи на веках

Удаление грыжи век позволяет быстро и эффективно исправить эстетические недостатки внешнего вида лица в области глаз, которые вызваны возрастными причинами или неблагополучной наследственностью.
Удаление грыжи век позволяет решить ряд следующих задач:

  • Удалить эффект тяжелого верхнего века, имеющего излишки кожи, и сформировать менее выраженную складку;
  • Удаление грыжи нижнего века позволяет избавиться от мешков под глазами, которые придают лицу усталость и болезненный вид;
  • Во время удаления грыжи разглаживаются мелкие морщинки вокруг глаз, и кожа выглядит гораздо моложе;
  • После операции заметно понизится утомляемость глаз, причиной которой явилось избыточность кожи верхнего века;
  • Нанесение макияжа станет гораздо проще, а смотреться он будет гораздо эффектнее.

Методы удаления грыжи нижнего века

Удаление века осуществляется двумя способами:

  • Традиционный способ – операционный разрез выполняется на коже век, при этом производится отслойка кожи от круговой мышцы глаза и удаление жировых и кожных излишков;
  • Трансконъюнктивальный метод – удаление грыжи века через конъюнктиву глаза без разреза. Преимуществом трансконъюнктивального метода является отсутствие надреза кожи, а, следовательно, и послеоперационных рубцов. При такой операции риск выворота века сводится к минимуму. При данном подходе к операции осуществляется более легкий доступ к жировому пространству нижней части глаза и наиболее эффективное преобразование нососкуловой борозды.

 

Кандидатами на проведение трансконъюктивальной блефаропластики становятся в основном пациенты молодого возраста, у которых имеется минимальный избыток кожной ткани. Данный вид операции подходит и для пациентов старшего возраста, не имеющих нарушений эластичности нижнего века.
Удаление грыжи века осуществляется под общим или местным наркозом.

Возможные последствия и осложнения после удаления грыжи век

  • Поскольку удаление грыжи является хирургическим вмешательством, после процедуры могут возникнуть проблемы, как и после проведения любой операции:
  • Кровотечение в первые часы после операции;
  • Возможность расхождения швов, зуда и эффекта жжения;
  • Возникновение гематом;
  • Возникновение конъюнктивита, который легко лечится глазными каплями;
  • Повышение слезоточивости глаз.

После операции

Удаление грыжи практически сразу же придаст Вашему лицу помолодевший вид, а при правильном соблюдении рекомендаций специалистов после операции не возникнет никаких проблем.
После операции по удалению грыжи век необходимо тщательно соблюдать все рекомендации врача:

  • Избегать физических нагрузок;
  • Прикладывать к глазам успокаивающие компрессы;
  • Соблюдать специальную гигиену.

ПТОЗ верхних век

Опущение верхнего века (птоз) — аномальное положение верхнего века, приводящее к частичному или полному закрытию глазной щели.

Птоз проявляется низким положением верхнего века, раздражением и повышенной утомляемостью глаза, необходимостью запрокидывать голову назад и поднимать брови для лучшего видения, развитием диплопии и косоглазия.

В норме радужка закрыта краем верхнего века примерно на 1,5 мм. О птозе (блефароптозе) говорят в том случае, если веко опускается ниже верхнего края радужной оболочки на 2 и более миллиметра либо находится ниже века другого глаза при их сравнении.

Опущение верхнего века бывает как врожденным, так и развывшимся в течение жизни состоянием, поэтому блефароптоз довольно часто встречается среди детей и среди взрослых.

Опущение верхнего века представляет не только косметический дефект, но и препятствует нормальному развитию и функционированию зрительного анализатора, вызывая механическое затруднение зрения. Коррекцией опущения верхнего века занимается пластическая хирургия и офтальмология.

Классификация опущения верхнего века

По времени развития различают врожденный и приобретенный блефароптоз. С учетом степени выраженности опущение верхнего века может быть частичным (край века прикрывает верхнюю треть зрачка), неполным (край века опущен до половины зрачка) и полным (верхнее веко закрывает весь зрачок). Птоз может быть односторонним (69%) или двусторонним (31%).

В зависимости от этиологии опущения верхнего века выделяют следующие виды птоза: апоневротический, неврогенный, миогенный, механический птоз и псевдоптоз (ложный).

Причины опущения верхнего века.

Подъем века осуществляется благодаря функционированию специальной мышцы, поднимающей верхнее веко (леватора), которая иннервируется глазодвигательным нервом. Поэтому основные причины опущения верхнего века могут быть связаны либо с аномалией мышцы, поднимающей веко, либо с патологией глазодвигательного нерва.

В основе врожденного опущения верхнего века может лежать недоразвитие или полное отсутствие мышцы-леватора; в редких случаях – аплазия ядер или проводящих путей глазодвигательного нерва. Врожденный блефароптоз часто носит семейно-наследственный характер, однако также может быть обусловлен патологическим течением беременности и родов. Врожденное опущение верхнего века в большинстве случаев сочетается с другой патологией органа зрения: анизометропией, косоглазием, амблиопией и т.д.

Апоневротический блефароптоз чаще всего развивается на фоне инволюционных изменений, связанных с естественным процессом старения организма. Иногда причиной опущения верхнего века выступают травмы апоневроза леватора .

Нейрогенный птоз верхнего века является последствием заболеваний нервной системы: инсульта, рассеянного склероза, пареза глазодвигательного нерва, менингита, опухолей и абсцессов головного мозга и др. Опущение верхнего века неврогенного характера наблюдается при синдроме Горнера, характеризующемся параличом шейного симпатического нерва, западением глазного яблока (энофтальмом) и сужением зрачка (миозом). Причинами миогенного блефароптоза могут выступать миастения, мышечная дистрофия, врожденная миопатия, блефарофимоз.

Механическое опущение верхнего века может быть обусловлено ретробульбарной гематомой, опухолями век, повреждениями орбиты, деформацией века в результате разрывов, ранения инородными телами глаза, рубцевания.

Псевдоптоз (ложное, кажущееся опущение верхнего века) встречается при избытке кожи на верхнем веке (блефарохалазисе), косоглазии, гипотонии глазного яблока.

Симптомы опущения верхнего века

Блефароптоз проявляется одно- или двусторонним опущением верхнего века различной степени выраженности: от частичного прикрывания  до полного закрытия глазной щели. Пациенты с опущением верхнего века вынуждены напрягать лобную мышцу, приподнимать брови или запрокидывать голову назад для того, чтобы лучше видеть пораженным глазом (поза «звездочета»). Опущение верхнего века затрудняет совершение мигательных движений, что, в свою очередь, сопровождается повышенной утомляемостью, раздражением и инфицированием глаз.

Врожденный блефароптоз часто сочетается с косоглазием, эпикантусом, парезом верхней прямой мышцы. Постоянное прикрытие глазного яблока веком со временем приводит к развитию амблиопии. При приобретенном опущении верхнего века нередко отмечается диплопия, экзофтальм или энофтальм, нарушение чувствительности роговицы.

Лечение опущения верхнего века

В первую очередь, лечение птоза верхнего века направлено на устранение функциональной патологии и лишь затем – на коррекцию косметического дефекта.

Сроки коррекции врожденного блефароптоза устанавливают дифференцированно: частичное опущение верхнего века оперируют в 13-16 лет; полный птоз, ввиду вероятности развития амблиопии, целесообразно устранять в дошкольном детстве.

Операции по поводу опущения верхнего века (исправление птоза) направлены либо на укорочение мышцы, поднимающей верхнее веко (врожденный птоз), либо на укорочение апоневроза леватора (приобретенный птоз).

При врожденном птозе производится выделение леватора, пликация (укорочение) мышцы путем ее иссечения или создания дупликатуры. В случае выраженного блефароптоза мышцу, поднимающую веко, подшивают к лобной мышце.

В пластической хирургии коррекция опущения верхнего века может Сочетаться с верхней блефаропластикой.

Операция проводится под местной анестезией. Швы снимаются на 6-7 сутки. На протяжении двух недель пациент возвращается к обычному образу жизни. В основном, прогноз благоприятный.

%Блефаропластика в Ташкенте%%Блефаропластика в Ташкенте%